Para
elaborar un programa de intervención para controlar la diabetes, el primer paso
es informar al enfermo que es la diabetes específicamente y como se divide:
Diabetes
tipo 1: Con este tipo de diabetes,
el cuerpo no produce insulina. Esto es un problema porque el cuerpo necesita
insulina para sacar el azúcar (glucosa) de los alimentos que la persona consume
para convertirla en energía. Las personas que tienen diabetes tipo 1 deben
tomar insulina todos los días para vivir.
Diabetes
tipo 2: Con este tipo de
diabetes, el cuerpo no produce o no usa bien la insulina. Las personas con este
tipo de diabetes tal vez necesiten tomar pastillas o insulina para ayudar a
controlar la diabetes. La diabetes tipo 2 es la forma más común de diabetes.
Diabetes
gestacional: Este
tipo de diabetes ocurre en algunas mujeres cuando están embarazadas. La mayoría
de las veces, desaparece después de que nace el bebé. Sin embargo, aun si
desaparece, estas mujeres y sus hijos corren un mayor riesgo de desarrollar
diabetes más adelante (National Diabetes Education Program).
Una vez que
el paciente entiende que es la diabetes y como se clasifica, le haremos saber
que él mismo es quien controla su diabetes a diario, que debe acudir con un
médico de manera continua para controlar su nivel de glucosa y así evitar recaídas
inesperadas.
El siguiente
paso es conocer los factores clave de la diabetes, como el azúcar en la sangre
y la prueba A1C
La prueba
A1C es un análisis de sangre que se usa para medir su nivel promedio de azúcar en la sangre durante los
últimos 3 meses. Es diferente de los
chequeos de azúcar en la sangre que usted se hace todos los días. Es importante conocer sus niveles de azúcar en
la sangre con el paso del tiempo, no es
bueno que esos números suban mucho, los niveles
altos de azúcar en la sangre le pueden causar daño al corazón, los
vasos sanguíneos, los riñones, los pies
y los ojos.
Otro factor
clave es la presión arterial, la cual se define como la fuerza con la que la
sangre empuja contra la pared de los
vasos sanguíneos.
Si la
presión arterial está muy alta, el corazón tiene que trabajar demasiado. Esto puede resultar en un ataque
al corazón o al cerebro, o en enfermedad
de los riñones.
El último
factor clave de medición es el colesterol. Hay dos tipos de colesterol en la
sangre: LDL y HDL. El colesterol LDL o “malo” puede acumularse en los vasos
sanguíneos y taparlos. Esto puede causar
un ataque al corazón o al cerebro. El colesterol HDL o “bueno” ayuda a sacar el colesterol “malo” de
los vasos sanguíneos.
Si el
enfermo tiene más de 40 años de edad,
tal vez tenga que tomar algún medicamento de estatina para la salud del corazón.
El siguiente
paso será hacerle tomar conciencia de los beneficios de cuidar su diabetes, del
bienestar actual y del futuro, como cuando el nivel de azúcar en la sangre está
en el nivel normal, es probable que:
Sane mejor y
más rápido.
Tenga más
energía durante el día.
Se sienta
menos cansado y tenga menos sed.
Orine con
menos frecuencia.
Tenga menos
infecciones en la piel o en la vejiga.
Otro
beneficio para el diabético es que tendrá menos probabilidad de sufrir
problemas de salud causados por la
diabetes, como:
Un ataque al
corazón o al cerebro
Enfermedades
de los ojos que pueden hacer que usted tenga problemas de la vista o incluso se quede ciego
Daño a los
nervios que haga que las manos y los pies le duelan o se sientan adormecidos o con hormigueo
Problemas de
los riñones que pueden hacer que le dejen de funcionar problemas con los dientes y las encías
Un aspecto
importante dentro del programa es que el enfermo se integre a un grupo de
apoyo, este podrá ser vivencial o en línea, para recibir apoyo moral en el
control de la diabetes de otras personas que también tiene la enfermedad y con
las cuales el enfermo puede sentirme con más confianza para hacer todo tipo de
preguntas relacionadas con la enfermedad.
Después de
unirse a un grupo social se le dará terapia al diabético que tenga como eje de
aprendizaje: el aprender a vivir con la diabetes.
Se le
explicara que en un principio es normal sentirse agobiado, triste o enojado
cuando se tiene diabetes, que las medidas para mantenerse sano pero se le hace
difícil seguir el plan por mucho tiempo. En este paso del programa se le darán
consejos de cómo hacerle frente a la diabetes y cómo alimentarse bien y
mantenerse activo.
Los
elementos en esta parte del programa son:
El estrés
puede incrementar su nivel de azúcar en la sangre.
Aprendiendo
diferentes maneras de reducir el estrés.
Camine,
medite, distráigase con un pasatiempo
favorito o escuche su música preferida.
Si se siente
deprimido, pida ayuda. Tal vez un consejero
de salud mental, un grupo de apoyo,
líder de su comunidad religiosa, amigo o familiar que escuche sus
preocupaciones le ayude a sentirse
mejor.
Se le
ayudará a integrar un plan de alimentación para la diabetes.
Alimentos
bajos en calorías, grasas saturadas, azúcar y sal.
Consumo de
alimentos con más fibra, como cereales, panes, galletas, arroz o pasta
integrales.
Escoger
alimentos como frutas, vegetales, granos, panes y cereales integrales, y leche y quesos sin grasa o
bajos en grasa.
Tomar agua
en lugar de jugos o sodas regulares.
El siguiente
paso en el programa será activación física, y consistirá en:
Poner más
activo al paciente la mayoría de los días de la semana.
Si el
paciente no realizaba ningún deporte con anterioridad, deberá Empezar despacio
caminando por 10 minutos, 3 veces al día.
Deberá
aprender a bandas para ejercicios
de resistencia, yoga, gimnasio,
spinning, cardio, pilates, zumba, etc. de acuerdo a lo que el instructor
recomiende.
Mantener un
peso saludable.
Llevar a
cabo un régimen alimenticio.
Tomar sus
medicamentos para la diabetes y para otros problemas de salud aun cuando se
sienta bien.
El siguiente
punto es referente al cuidado y la medicación y llevaremos a cabo lo siguiente:
El enfermo
deberá avisar al médico si no tiene dinero para comprarse los medicamentos o
Si está
sintiendo algún efecto secundario al tomarlos.
Se le
enseñará a examinarse los pies todos los días para ver si tiene cortes,
ampollas, manchas rojas o inflamación, si tiene alguna cortada o cortada y no cicatriza, deberá llamar inmediatamente al
médico para asistir y que le proporcionen los medicamentos y tratamiento
necesarios.
Enseñarle al
paciente a lavarse los dientes y use hilo dental todos los días para mantener
sanos los dientes, la boca y las encías.
Mostraremos
y explicaremos los hábitos de salud para controlarla y seguir con una calidad
de vida normal.
Se le
enseñara a llevar un registro de su nivel de azúcar en la sangre. Tal vez deba medírsela
más de una vez al día. Usar una tarjeta para registrarlos niveles de azúcar en
la sangre.
Medirse la
presión arterial si el médico se lo indica, y mantener un registro de esto
también
Cualquier
cambio de salud deberá asistir al médico inmediatamente.
Finalmente
como parte final del programa se llevará un seguimiento de cada paciente para
conocer el estado continuo de salud y coadyuvar esfuerzos para que tenga un
nivel de vida satisfactorio y pueda desarrollarse socialmente sin ningún
perjuicio o dificultad en sus actividades diarias
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